Introducción
Se transmite de una persona a otra a través de relaciones sexuales sin protección (sin preservativo) y es particularmente común entre adolescentes y jóvenes sexualmente activos.
En 2016, hubo más de 7.000 casos de clamidia en España.
Síntomas de la clamidia
La mayoría de personas con clamidia no sienten ningún síntoma ni saben que lo tienen.
Si usted sí desarrolla los síntomas, puede que tenga:
- dolor al orinar
- flujo inusual en la vagina, el pene o el recto
- en las mujeres, dolor en el abdomen, sangre durante o después de las relaciones sexuales y sangrado entre periodos
- en los hombres, dolor e hinchazón en los testículos
Si piensa que corre riesgo de tener una infección de transmisión sexual o tiene algún síntoma de clamidia, acuda a su médico o centro de planificación familiar para hacerse las pruebas.
Lea más sobre los síntomas de la clamidia.
¿Cómo se contagia la clamidia?
La clamidia es una infección bacteriana. La bacteria suele expandirse a través de relaciones sexuales o por contacto con fluidos genitales infectados (semen o fluido vaginal).
Puede contagiarse de clamidia a través de:
- sexo vaginal, anal u oral sin protección
- compartir juguetes sexuales que no estén lavados o cubiertos con un preservativo nuevo cada vez que sean usados
- contacto entre sus genitales y los de su pareja (esto quiere decir que puede contraer clamidia, incluso si no hay penetración, orgasmo o eyaculación)
- semen o fluido vaginal infectado en contacto con su ojo
También se puede transmitir de una mujer embarazada a su bebé: lea sobre las complicaciones de la clamidia para más información sobre esto.
La clamidia no se transmite por contacto casual, como los besos o los abrazos, o por compartir baños, toallas, piscinas, baños o cubiertos.
La clamidia, ¿es seria?
Aunque la clamidia normalmente no causa síntomas y se suele poder tratar con antibióticos, puede ser seria si no se trata a tiempo. Si se deja sin tratar, puede convertirse en un problema de salud más grave y duradero, como la enfermedad inflamatoria pélvica, epididimitis (inflamación en los testículos) e infertilidad. También puede ocasionar artritis reactiva en algunos casos.
Para evitar sufrir estas complicaciones, es importante hacerse las pruebas y comenzar el tratamiento lo antes posible si cree que puede tener clamidia.
Lea más sobre las complicaciones de la clamidia.
Pruebas para diagnosticar la clamidia
La clamidia se diagnostica a través de un análisis de orina o el análisis de una muestra vaginal.
Cualquier persona puede hacerse las pruebas para diagnosticar la clamidia en un centro de planificación familiar o en un ambulatorio.
Lea más sobre las pruebas para diagnosticar la clamidia.
Tratamiento
La clamidia se suele poder tratar fácilmente con antibióticos. Puede que le receten dicha medicación en un tratamiento de pastillas de un sólo día o durante toda una semana.
No debe mantener relaciones sexuales hasta que usted y su pareja sexual hayan acabado su tratamiento; si este ha sido el tratamiento de un día, debería evitar las relaciones sexuales hasta una semana después.
Es importante que su pareja sexual actual y todas las que haya tenido en los últimos seis meses también se hagan los análisis y reciban tratamiento. Esto ayudará a evitar que otras personas sean contagiadas.
Lea más sobre cómo se trata la clamidia.
Prevención de la clamidia
Cualquier persona que sea sexualmente activa puede contraer clamidia. Corre más riesgo si tiene una nueva pareja sexual y no usa protección, como un preservativo, durante sus relaciones.
Puede evitar contraer clamidia si:
- usa preservativos cada vez que practique sexo vaginal o anal
- usa un preservativo que cubra el pene durante el sexo oral
- usa una barrera bucal (un trozo de plástico o látex) para cubrir la vagina durante el sexo oral
- no comparte juguetes sexuales
Si comparte juguetes sexuales, lávelos o cúbralos con un preservativo nuevo cada vez que los use.
Preguntas frecuentes
Encuentre las respuestas a las preguntas más frecuentes sobre la clamidia:
- La clamidia, ¿solo se puede contraer a través de las relaciones sexuales?
- ¿Cuánto tiempo tardan los síntomas de una enfermedad de transmisión sexual (ETS) en aparecer?
- ¿Qué debo hacer si creo que tengo una ETS?
- ¿Son seguros los juguetes sexuales?
- ¿Qué servicios ofrecen los centros de planificación familiar?
Síntomas
Si tiene síntomas de clamidia, estos suelen aparecer entre una y tres semanas después de mantener relaciones sexuales sin protección con una persona portadora de la infección. Sin embargo, en algunos casos no aparecen hasta meses después.
Hay veces que los síntomas desaparecen después de unos días. Incluso si los síntomas desaparecen, puede que todavía tenga la infección y se la pueda contagiar a alguien.
Síntomas en mujeres
Al menos un 70% de las mujeres con clamidia no notan ningún síntoma. Si usted sí nota síntomas, los más comunes son:
- dolor al orinar
- flujo vaginal inusual
- dolor abdominal o pélvico
- dolor o sangrado durante las relaciones sexuales
- dolor después de las relaciones sexuales
- sangrado entre menstruaciones
- menstruaciones más abundantes de lo normal
Si la clamidia no se trata, se puede expandir al útero y causar una enfermedad más grave llamada enfermedad pélvica inflamatoria. Esto es una causa común de embarazo ectópico e infertilidad en las mujeres.
Lea más sobre las complicaciones de la clamidia.
Síntomas en los hombres
Al menos la mitad de hombres con clamidia no nota ningún síntoma. Si usted sí nota síntomas, los más comunes son:
- dolor al orinar
- flujo blanco, turbio o aguado en la punta del pene
- sensación de ardor o picor en la uretra (el tubo por el que pasa la orina)
- dolor en los testículos
Si la clamidia no se trata, la infección puede causar inflamación en el epidídimo (el tubo que conduce el esperma desde los testículos) y los testículos. Esto podría afectar su fertilidad.
Lea más sobre las complicaciones de la clamidia.
Clamidia en el recto, la garganta o los ojos
La clamidia también puede infectarle:
- el recto, si tiene sexo anal sin protección; esto puede causar incomodidad o secreción en el ano
- la garganta, si tiene sexo oral sin protección; esto es poco común, y normalmente no causa síntomas
- los ojos, si entran en contacto con semen o fluido vaginal infectado; esto puede causar irritación, dolor y secreción en los ojos (conjuntivitis)
Cuándo buscar ayuda médica
Si tiene algún síntoma de clamidia, acuda a su médico lo antes posible.
También debe hacerse las pruebas si no tiene síntomas pero está preocupado y cree que tiene una enfermedad de transmisión sexual (ETS).
Si es activo sexualmente y menor de 25 años, debería hacerse la prueba de clamidia cada año o cada vez que tenga una pareja nueva. Esto se puede hacer en lugares como centros de planificación familiar o su ambulatorio.
Lea más sobre hacerse la prueba de clamidia.
Diagnóstico
Si tiene menos de 25 años y es sexualmente activo, es recomendable que se haga la prueba cada año o cada vez que cambie de pareja sexual, ya que estos factores incrementan el riesgo de contraer clamidia.
¿Cómo se hace la prueba de clamidia?
Las pruebas de clamidia son simples, indoloras y generalmente muy confiables.
Se envía una muestra de sus células al laboratorio para analizarlas. No es necesario que su médico lo examine antes, y suele poder recoger la muestra usted mismo.
Las dos maneras principales de conseguir una muestra son:
- usando un hisopo (o bastoncillo), el cual se pasa por la zona afectada para conseguir una muestra de su flujo vaginal
- a través de un análisis de orina, la cual debería ser tomada al menos una o dos horas desde la última vez que orinó
Los hombres suelen hacerse la prueba mediante un análisis de orina, mientras que las mujeres suelen hacérsela o con análisis de orina o con una muestra de su flujo vaginal.
Normalmente, los resultados estarán disponibles entre 7 y 10 días después de la prueba. Si hay una gran probabilidad de que tenga clamidia (por ejemplo, si tiene síntomas de la infección o su pareja ha sido diagnosticada y han tenido sexo sin protección), puede que le comiencen a dar tratamiento antes de recibir sus resultados.
Lea más sobre el tratamiento de la clamidia.
¿Cuándo me debería hacer la prueba?
No atrase la prueba si cree que puede tener clamidia. Ser diagnosticado y empezar el tratamiento lo antes posible puede reducir el riesgo de desarrollar complicaciones graves de la clamidia.
Puede conseguir una prueba de clamidia en cualquier momento, aunque puede que le recomienden que lo repita si se lo hizo menos de dos semanas después de haber tenido relaciones sexuales, ya que puede que la infección no sea detectable al principio.
Debe considerar hacerse la prueba si:
- usted o su pareja tienen algún síntoma de clamidia
- ha tenido sexo sin protección con una pareja nueva
- se ha roto el preservativo mientras estaba teniendo sexo
- usted o su pareja ha tenido sexo sin protección con otras personas
- cree que puede tener una enfermedad de transmisión sexual (ETS)
- una pareja sexual le dice que tiene una ETS
- está embarazada o planea un embarazo
Si tiene menos de 25 años y es sexualmente activo, es recomendable que se haga la prueba de clamidia una vez al año o cuando cambie de pareja sexual, ya que estos factores incrementan el riesgo de contraer dicha infección.
Si tiene clamidia, también le deberían ofrecer otra prueba alrededor de tres meses después de haber recibido el tratamiento. Esto es debido a que los adultos que hayan tenido clamidia en el pasado tienen más probabilidades de volver a contagiarse.
¿Dónde puedo conseguir una prueba de clamidia?
Puede conseguir una prueba gratis y confidencial en:
- una clínica o centro de salud sexual
- a través de su médico en su centro atención primaria (CAP)
- un centro de planificación familiar
Tratamiento
El tratamiento de antibióticos comenzará una vez que su prueba dé positiva. Sin embargo, si es muy probable que tenga la infección, puedeque comiencen a tratarle antes de tener los resultados.
Los dos antibióticos más comunes para tratar la clamidia son:
- azitromicina, administrada en dos o cuatro pastillas por toma
- doxiciclina, administrada en dos pastillas diarias durante una semana
Puede que su médico le recete antibióticos diferentes, como la amoxicilina o la eritromicina, si tiene una alergia o está embarazada o dando el pecho. Si su médico piensa que puede sufrir complicaciones, puede que le recete un tratamiento de antibióticos más largo.
Algunas personas experimentan efectos secundarios durante el tratamiento, pero no suelen ser graves. Los más comunes incluyen dolor de estómago, diarrea, náuseas y candidiasis (infección vaginal causada por un hongo) en las mujeres.
¿Cuándo puedo volver a tener relaciones sexuales?
No debería tener relaciones sexuales, incluyendo sexo vaginal, oral o anal, incluso con un preservativo, hasta que usted y su pareja hayan completado el tratamiento.
Si harecibido el tratamiento de un día de azitromocina, debería evitar tener sexo hasta una semana después de haberlo terminado.
Esto ayudará a asegurarse de que no contagiará la infección ni la volverá a contraer.
¿Necesitaré volver a la clínica?
Si toma los antibióticos correctamente, lo más probable es que no necesite volver a la clínica.
Sin embargo, es recomendable que vuelva a hacerse la prueba si:
- ha mantenido relaciones sexuales antes de que usted y su pareja hayan terminado el tratamiento
- se ha olvidado de tomar una de las pastillas o no ha seguido el tratamiento correctamente
- sus síntomas no desaparecen
- recibió tratamiento para la clamidia mientras estaba embarazada
Si tiene menos de 25 años, deberían repetirle la prueba tres meses después de terminar el tratamiento porque tiene un riesgo más alto de contraerla de nuevo.
Prueba y tratamiento de su pareja sexual
Si su prueba de clamidia es positiva, es importante que su pareja sexual actual y cualquier otra pareja sexual que haya tenido en los últimos 6 meses también se hagan la prueba y reciban tratamiento.
Un especialista en salud sexual puede ayudarle a contactar a sus parejas sexuales recientes, o la clínica o centro donde vaya a hacerse la prueba puede hacerlo por usted si lo prefiere. Usted o el especialista puede hablar directamente con sus parejas recientes, o pueden enviar una carta o nota para hacerles saber que pueden haber sido expuestos a una ETS. La nota les sugerirá que se hagan una prueba, y no incluirá su nombre en ella, protegiendo así su confidencialidad.
Complicaciones
Complicaciones en hombres
Inflamación de los testículos
En el caso de los hombres, la clamidia se puede expandir a los testículos y el epídidimo (los tubos por los que circula el semen desde los testículos), causando dolor e inflamación. Esto se conoce como epididimitis.
La inflamación se suele tratar con antibióticos. Si no se trata, cabe la posibilidad de que afecte su fertilidad.
Artritis reactiva
La clamidia es la causa más común de artritis reactiva causada por una ETS. Esta enfermedad causa que sus articulaciones, ojos o uretra (tubo por el que pasa la orina) se inflamen, normalmente durante las primeras semanas de la infección.
Puede afectar a mujeres que hayan tenido clamidia, pero es más común en los hombres.
De momento no hay cura para la artritis reactiva por clamidia, pero la mayoría de personas mejoran al cabo de unos meses. Mientras tanto, un tratamiento con antiinflamatorios no esteroides, como el ibuprofeno, pueden ayudar a aliviar los síntomas.
Complicaciones en las mujeres
Enfermedad inflamatoria pélvica (EIP)
En el caso de las mujeres, la clamidia se puede expandir al útero, los ovarios o las trompas de Falopio. Esto puede causar una enfermedad llamada enfermedad inflamatoria pélvica (EIP).
La EIP puede causar problemas serios, como:
- dificultad para concebir o infertilidad
- dolor pélvico persistente (crónico)
- un mayor riesgo de embarazo ectópico (cuando el óvulo fertilizado se implanta fuera del útero)
Los síntomas de la EIP suelen ser similares a los síntomas de la clamidia, incluyendo el dolor al mantener relaciones sexuales y al orinar, y el sangrado entre menstruaciones y después de las relaciones sexuales.
La EIP se suele tratar con antibióticos durante dos semanas. El riesgo de complicaciones tales como la infertilidad es menor si se comienza el tratamiento a tiempo, con lo cual es importante que busque ayuda de su médico lo antes posible si tiene síntomas de esta complicación.
Complicaciones en el embarazo
Si tiene clamidia y no se trata mientras está embarazada, es posible que le pase la infección a su bebé. Si esto ocurre, puede que el bebé desarrolle una infección en el ojo (conjuntivitis) o una infección en los pulmones (neumonía). Si su bebé tiene síntomas de alguna de estas enfermedades, puede que su matrona o su enfermera le haga la prueba de clamidia y le mande un tratamiento de antibióticos para tratar la infección.
La clamidia sin tratar durante el embarazo también puede aumentar el riesgo de que su bebé nazca prematuramente (antes de las 37 semanas de embarazo), o con poco peso, y esto implica una mayor probabilidad de aborto espontáneo o ](yourmd:/condition/stillbirth/#definition)[muerte fetal.